TOP > セミナー > 腎・泌尿器研究会WEBセミナー2024 part2(11月3回分)

腎・泌尿器研究会WEBセミナー2024 Part2(11月3回分) 
申し込みフォーム(2024年会員用)

2024年11月に開催する腎・泌尿器研究会WEBセミナー2024part2(11月3回分)の参加の申し込みフォームです。
なお登録メールアドレスには、会員登録時に登録したアドレスを正確に入力してください。

一度のお申込みで、3回分(11/14,11/21,11/28)に参加できます。

申し込み期間
2024年11月8日から2024年11月22日17時まで
注意:各回当日の参加申し込み期限 11/11: 11/8  17時まで
                       11/21: 11/15 17時まで
                       11/28: 11/22 17時まで

参加費の入金期限:11/14開催分 11/11 15時まで
            11/21開催分 11/18 15時まで
            11/28開催分 11/25 15時まで

 
 なお、この登録だけでは本登録となりません。
 研究会からの入金方法についてのメールに記載の口座へ事前申し込み参加費をお支払い下さい。
 参加費の入金を確認後、本登録となりますのでご了承下さい。
  入金がない場合は、11/26にキャンセルとします。

 申し込み日、入金日によっては、開催日当日の参加ができません。ご了承ください。
 なお、オンデマンド配信期間内であれば、開催日以降のお申込みでも各回の視聴が可能です。
 オンデマンド配信は、配信から1週間のみ行います。
注意!!
メールアドレスは、必ず半角で正確に入力してください。全角入力すると控えを送ることができません。

会員番号(半角で5桁入力 00XXX)

 氏名 (姓と名の間にはスペースを入れてください)
漢字(全角)  (泌尿器 太郎)
フリガナ (全角カナ)  (ヒニョウキ タロウ)
性別

登録メールアドレス(半角入力 半角で入力しないとエラーになり、控えを送ることができません。)

登録メールアドレス (再度半角入力)

勤務先

所属(例:検査部 臨床検査医学など 無い場合は なし で)

連絡先電話番号(半角入力 例 03-3X2X-X111:ハイフン「-」を入れてください)

内線番号(直通の場合は、直通と入力してください 例 直通)

連絡事項
10月のセミナーと同時にお申込みの場合は下記に10月セミナー同時申込と記載してください。
※別途に10月セミナーも同時にお申込みください。

入力されたアドレスに控えを送ります。ご確認ください。(送信されない場合は、アドレスの入力に不備があります。
*全ての項目は必須入力となっています。